Под термином лихорадка понимают повышение субаксиллярной температуры (температура в подмышечной впадине) выше 37,1°С или ректальной температуры выше 38°.

В обычных условиях температура тела колеблется в течение суток в пределах 0,5°. Утром она минимальна, к вечеру повышается. Очень теплая одежда, высокая температура окружающей среды, горячая ванна, физические упражнения могут повысить температуру тела на 1–1,5°С.

Лихорадка в переводе с греческого языка означает - жар, горячка. Это защитная реакция организма, возникающая при многих заболеваниях, в частности, инфекционных.

Очень часто начало болезни протекает с ознобом, когда происходит сужение сосудов кожи (в это время кожа становится холодной, хотя повышение температуры продолжается). Когда температура достигнет определенных цифр, озноб сменяется чувством жара.

Возвращение температуры к нормальным цифрам может происходить двумя способами: постепенно в течение нескольких суток или быстро в течение нескольких часов. Во втором случае снижение температуры протекает с расширением сосудов кожи, что приводит иногда к падению давления (напоминает обморок). Так случается при приеме таких жаропонижающих средств, как Нурофен, Анальгин, Аспирин.

Общие рекомендации по уходу за лихорадящим ребенком.

• Ограничение двигательной активности (полупостельный режим), не следует укутывать ребенка – это приводит к перегреву.
• Особых указаний по питанию при лихорадке нет. Специально заставлять ребенка есть не надо. Пища должна быть легкоусвояемой. Нежелательно свежее молоко, соки.
• Особое внимание следует уделить питьевому режиму:
  поить нужно дробно (каждые 10-15 минут по глотку). Объем жидкости зависит от возраста ребенка. Лучше всего использовать для выпаивания чай, морсы, компоты (желательно их разводить с водой в соотношении 1:1).

Применение жаропонижающих средств.
	Жаропонижающие средства назначаются в тех случаях, когда повышение температуры перестает быть защитной реакцией, и становится угрожающим состоянием.

При значительном повышении температуры могут возникать судороги, развиваться отек головного мозга.

Показания к назначению жаропонижающих:

•  лихорадка с температурой тела (в подмышечной впадине) выше 38,5°С;
•  лихорадка с температурой тела выше 38°С у детей с перинатальными энцефалопатиями, врожденными пороками сердца, наследственными аномалиями обмена веществ, судорогами в прошлом.

Для понижения температуры тела у детей препаратом выбора является парацетамол (Панадол, Тайленол, Калпол, Эффералган, Цефекон Д).
Препарат назначается в возрастной дозе (см. инструкцию к препарату), не чаще, чем 1 раз в 6 часов.

Препаратом резерва является ибупрофен (Нурофен). Он менее безопасный, и применяется, когда использование парацетамола по каким-то причинам невозможно.
Физические методы охлаждения.

Когда эффект от жаропонижающих очень кратковременный, нужно раздеть ребенка и обтереть ребенка слабым раствором уксуса или водкой, исключая области крупных складок, голову, шею. Подождав пока кожа высохнет, повторить процедуру. Охлаждение продолжать до снижения температуры.

ЭТО ВАЖНО ЗНАТЬ

- Ацетилсалициловая кислота (аспирин) запрещена для детей до 15 лет в связи с возможным развитием синдрома Рея (поражение головного мозга и печени), смертность при котором составляет более 50%.

- Метамизол (Анальгин) до 12 лет можно применять только по назначению врача в критических случаях, в связи с высоким риском возникновения заболеваний крови и нарушений функции почек. Он полностью запрещен к применению в 39 странах Европы и Америки.

- Ибупрофен противопоказан детям с язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта и детям с бронхиальной астмой.

- Нимесулид (Найз) КАТЕГОРИЧЕСКИ запрещено применять у детей из-за развития тяжелых поражений печени и крови.

В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ ПРИ ПОВЫШЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ.